國家5A級協(xié)會
全國先進(jìn)社會組織
國家中小企業(yè)公共服務(wù)示范平臺
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關(guān)于印發(fā)《支持國有企業(yè)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)高質(zhì)量發(fā)展工作方案》的通知
國資發(fā)改革〔2022〕77號
為深入貫徹習(xí)近平總書記重要指示批示精神，落實(shí)黨中央、國務(wù)院決策部署，進(jìn)一步推動國有企業(yè)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)高質(zhì)量發(fā)展，我們制定了《支持國有企業(yè)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)高質(zhì)量發(fā)展工作方案》。現(xiàn)予印發(fā)，請認(rèn)真組織實(shí)施。
國務(wù)院國資委 國家衛(wèi)生健康委 中央編辦
國家發(fā)展改革委 教育部 科技部
民政部 財(cái)政部 人力資源社會保障部
自然資源部 商務(wù)部 國家醫(yī)保局
國家中醫(yī)藥局
2022年11月30日
支持國有企業(yè)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)高質(zhì)量發(fā)展工作方案
國有企業(yè)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)是醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的重要組成部分，是建設(shè)健康中國的重要力量，在滿足人民群眾日益增長的多層次多樣化醫(yī)療健康服務(wù)需求、應(yīng)對重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn)等方面發(fā)揮著重要作用。習(xí)近平總書記高度重視包括國有企業(yè)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)在內(nèi)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系發(fā)展。近年來，為落實(shí)黨中央、國務(wù)院決策部署，國有企業(yè)在通過資源整合、重組改制等方式不斷深化改革的同時，保留了部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)。發(fā)展壯大以醫(yī)療健康為主業(yè)的國有企業(yè)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)，形成與政府辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)等相互促進(jìn)、共同發(fā)展的健康保障格局具有重要意義。為支持國有企業(yè)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)高質(zhì)量發(fā)展，制定本方案。
一、明確國有企業(yè)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的定位和功能
(一)定義。本文所指的國有企業(yè)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)是指國有獨(dú)資、全資或國有控股企業(yè)實(shí)際控制的非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)。國有企業(yè)通過產(chǎn)權(quán)轉(zhuǎn)讓等方式改為非國有企業(yè)的，其所辦的非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)要及時申請變更舉辦人。
(二)定位和功能。國有企業(yè)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)是我國醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的重要組成部分。堅(jiān)持國有企業(yè)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)公益性，充分發(fā)揮其在基本醫(yī)療服務(wù)提供、急危重癥和疑難病癥診療等方面的重要作用，承擔(dān)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人才培養(yǎng)、醫(yī)學(xué)科研、醫(yī)療教學(xué)等任務(wù)，承擔(dān)法定和政府指定的公共衛(wèi)生服務(wù)、突發(fā)事件緊急醫(yī)療救援、援外、國防衛(wèi)生動員、支農(nóng)、支邊和支援社區(qū)等任務(wù)。
二、加強(qiáng)國有企業(yè)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的統(tǒng)籌規(guī)劃
(一)納入?yún)^(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃。將國有企業(yè)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入?yún)^(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃。按照統(tǒng)一監(jiān)督、統(tǒng)一管理服務(wù)的原則，采取有效措施，在醫(yī)院等級評審、床位設(shè)置、大型醫(yī)用設(shè)備配置許可、醫(yī)療衛(wèi)生用地劃撥等各類審批、備案事項(xiàng)中落實(shí)與政府辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)同等政策。鼓勵有條件的國有企業(yè)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)申報(bào)醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域重點(diǎn)課題和重大項(xiàng)目。(國家發(fā)展改革委、自然資源部、國家衛(wèi)生健康委、國務(wù)院國資委、國家中醫(yī)藥局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))
(二)納入分級診療和醫(yī)療急救體系。結(jié)合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，將區(qū)域內(nèi)國有企業(yè)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入分級診療體系和各級醫(yī)聯(lián)體建設(shè)，加強(qiáng)不同類別醫(yī)療機(jī)構(gòu)間的分工協(xié)作。在分級診療體系建設(shè)中，保證各主體的平等參與權(quán)，不以舉辦主體為前置條件。支持具備條件的國有企業(yè)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)牽頭組建醫(yī)聯(lián)體，發(fā)揮引領(lǐng)和輻射帶動作用。統(tǒng)籌規(guī)劃、合理利用資源，充分發(fā)揮國有企業(yè)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的優(yōu)勢，切實(shí)將符合條件的國有企業(yè)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入各地院前急救網(wǎng)絡(luò)、應(yīng)急醫(yī)療救治體系和重大疫情救治體系。(國家衛(wèi)生健康委、國務(wù)院國資委按職責(zé)分工負(fù)責(zé))
(三)落實(shí)醫(yī)保政策。按照自愿申請、多方評估、協(xié)商簽約的原則，將符合條件的國有企業(yè)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入醫(yī)保定點(diǎn)范圍。在醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的日常管理、醫(yī)保費(fèi)用審核、支付與結(jié)算、考核等方面，國有企業(yè)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)與政府辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)行同等政策。支持國有企業(yè)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展醫(yī)保支付方式改革。(國家醫(yī)保局負(fù)責(zé))
三、提升國有企業(yè)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)學(xué)科建設(shè)能力
(一)持續(xù)優(yōu)化職稱評審機(jī)制。國有企業(yè)舉辦的醫(yī)療水平高、技術(shù)能力強(qiáng)、人事管理完善、具有自主評審意愿的三級醫(yī)院，可試點(diǎn)開展高級職稱自主評審，評審委員會可按照職稱評審權(quán)限由省級以上人力資源社會保障部門征求衛(wèi)生健康部門意見后核準(zhǔn)備案，評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)報(bào)省級以上人力資源社會保障部門、衛(wèi)生健康部門備案。已取得職稱評審資格的機(jī)構(gòu)，職稱評審結(jié)果統(tǒng)一納入國家或地方高級職稱信息庫。(人力資源社會保障部、國家衛(wèi)生健康委按職責(zé)分工負(fù)責(zé))
(二)合理配置培訓(xùn)教學(xué)資源。全面落實(shí)科研課題申報(bào)、醫(yī)學(xué)院校臨床教學(xué)基地、醫(yī)師定期考核機(jī)構(gòu)資格認(rèn)定等方面的政策，支持符合條件的國有企業(yè)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)獲得相關(guān)認(rèn)定。支持將符合條件的國有企業(yè)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)按規(guī)定程序遴選為住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地，承擔(dān)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)任務(wù)。國有企業(yè)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員按照規(guī)定參加住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)和考核，可在本企業(yè)集團(tuán)符合條件的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地接受培訓(xùn)。(教育部、國家衛(wèi)生健康委按職責(zé)分工負(fù)責(zé))
(三)營造公平的學(xué)術(shù)交流氛圍。鼓勵各醫(yī)學(xué)類評審組織、行業(yè)協(xié)會、學(xué)術(shù)組織和課題組織等機(jī)構(gòu)充分吸納國有企業(yè)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)參與各層級的評審評定、職務(wù)擔(dān)任、學(xué)術(shù)研討、課題研究等活動。具有不同學(xué)術(shù)水平的國有企業(yè)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)獲得相應(yīng)的職務(wù)機(jī)會。(國家衛(wèi)生健康委負(fù)責(zé))
四、落實(shí)投入政策
(一)落實(shí)國有企業(yè)投入政策。國有企業(yè)對舉辦的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)按照現(xiàn)行體制和相關(guān)領(lǐng)域改革要求落實(shí)經(jīng)費(fèi)保障責(zé)任。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)提升自身業(yè)務(wù)能力和診療服務(wù)水平，激發(fā)醫(yī)務(wù)人員工作積極性。國有企業(yè)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)改革和發(fā)展建設(shè)、設(shè)備購置等支出，按出資關(guān)系由舉辦企業(yè)承擔(dān)必要支出責(zé)任。(國務(wù)院國資委負(fù)責(zé))
(二)落實(shí)政府支持公共衛(wèi)生服務(wù)政策。國有企業(yè)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供公共衛(wèi)生服務(wù)等支出，可享受與其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)同等政策，由各地政府按規(guī)定予以補(bǔ)助。國有企業(yè)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以按照政府購買服務(wù)有關(guān)規(guī)定承接基本公共衛(wèi)生服務(wù)、突發(fā)公共衛(wèi)生事件和重大疫情應(yīng)對任務(wù)。(國家衛(wèi)生健康委、財(cái)政部按職責(zé)分工負(fù)責(zé))
五、解決主體資格及產(chǎn)權(quán)歸屬問題
(一)解決法人主體資格登記問題。國有企業(yè)舉辦的非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)，依法自愿向事業(yè)單位登記管理機(jī)關(guān)提出登記申請。符合有關(guān)規(guī)定的，可以登記為事業(yè)單位法人。已登記為民辦非企業(yè)單位(法人)的，申請登記為事業(yè)單位法人前，應(yīng)注銷民辦非企業(yè)單位(法人)。國有企業(yè)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)舉辦單位發(fā)生變動，根據(jù)《關(guān)于國有企業(yè)辦教育醫(yī)療機(jī)構(gòu)深化改革的指導(dǎo)意見》規(guī)定以資源整合方式移交的，應(yīng)向事業(yè)單位登記管理機(jī)關(guān)申請調(diào)整《事業(yè)單位法人證書》刊載事項(xiàng)。(中央編辦、民政部、國家衛(wèi)生健康委按職責(zé)分工負(fù)責(zé))
(二)解決醫(yī)療機(jī)構(gòu)產(chǎn)權(quán)歸屬問題。國有企業(yè)舉辦的非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)(不含民辦非企業(yè)單位)的資產(chǎn)，可依據(jù)國有資產(chǎn)監(jiān)管有關(guān)規(guī)定，按照法人章程或權(quán)力機(jī)構(gòu)的決議，按規(guī)定履行審批手續(xù)后，依法在國有企業(yè)之間劃轉(zhuǎn)或轉(zhuǎn)讓，并依據(jù)有關(guān)批準(zhǔn)文件、轉(zhuǎn)讓合同或協(xié)議等材料申請辦理不動產(chǎn)轉(zhuǎn)移登記。(中央編辦、財(cái)政部、自然資源部、國務(wù)院國資委按職責(zé)分工負(fù)責(zé))
六、鼓勵國有企業(yè)創(chuàng)新辦醫(yī)模式
(一)推動醫(yī)、研、產(chǎn)融合發(fā)展。鼓勵以醫(yī)療健康為主業(yè)的國有企業(yè)與國內(nèi)外科研機(jī)構(gòu)、醫(yī)學(xué)院校、醫(yī)藥企業(yè)等開展醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新合作，建立符合產(chǎn)業(yè)特點(diǎn)和市場規(guī)律的醫(yī)、研、產(chǎn)資源聯(lián)動發(fā)展的有效機(jī)制，推進(jìn)醫(yī)學(xué)技術(shù)創(chuàng)新。充分調(diào)動國有企業(yè)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)推動科技成果轉(zhuǎn)化的積極性，促進(jìn)技術(shù)、資本、人才、服務(wù)等創(chuàng)新資源深度融合與優(yōu)化配置，推動醫(yī)療事業(yè)和健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展。支持國有企業(yè)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)申報(bào)國家級重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室。(教育部、科技部、商務(wù)部、國家衛(wèi)生健康委、國務(wù)院國資委按職責(zé)分工負(fù)責(zé))
(二)鼓勵國有企業(yè)與政府辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)同發(fā)展。在符合區(qū)域醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃、堅(jiān)持公益性并保持非營利性的前提下，鼓勵辦醫(yī)經(jīng)驗(yàn)豐富、社會信譽(yù)良好、以醫(yī)療健康為主業(yè)的國有企業(yè)通過整體改制等多種方式參與政府辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)改革。已實(shí)施改革合作的，進(jìn)一步鞏固合作成果。鼓勵政府辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)以醫(yī)療業(yè)務(wù)合作、人才培養(yǎng)等多種方式參與國有企業(yè)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的改革。(國家衛(wèi)生健康委、國務(wù)院國資委、國家中醫(yī)藥局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))
(三)支持提供多樣化醫(yī)療健康服務(wù)。鼓勵國有企業(yè)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)在提供基本醫(yī)療及公共衛(wèi)生服務(wù)基礎(chǔ)上，依托良好聲譽(yù)和精益化管理，在職業(yè)病防治、健康管理、康復(fù)、護(hù)理、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、安寧療護(hù)等領(lǐng)域提供多層次的醫(yī)療健康服務(wù)，引導(dǎo)支持國有企業(yè)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)生加入家庭醫(yī)生隊(duì)伍，在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展簽約服務(wù)。鼓勵有條件的國有企業(yè)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)型康復(fù)護(hù)理機(jī)構(gòu)，支持醫(yī)療資源富余的國有企業(yè)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)積極開展老年醫(yī)療護(hù)理服務(wù)，通過提供上門巡診、定期坐診、“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”等多種方式與政府辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)開展合作。(民政部、國家衛(wèi)生健康委按職責(zé)分工負(fù)責(zé))
七、完善現(xiàn)代醫(yī)院管理制度
(一)建立健全法人治理結(jié)構(gòu)。指導(dǎo)以醫(yī)療健康為主業(yè)的國有企業(yè)對所出資的醫(yī)療機(jī)構(gòu)探索建立符合發(fā)展需要、體現(xiàn)行業(yè)特點(diǎn)的治理機(jī)制，把加強(qiáng)黨的領(lǐng)導(dǎo)和完善治理統(tǒng)一起來。充分發(fā)揮章程在治理中的基礎(chǔ)作用，在醫(yī)療機(jī)構(gòu)章程中明確舉辦者及內(nèi)部治理主體的職責(zé)權(quán)限，依法依章程規(guī)范履職，落實(shí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的組織運(yùn)營管理權(quán)，實(shí)現(xiàn)決策權(quán)、執(zhí)行權(quán)和監(jiān)督權(quán)相互分離、協(xié)調(diào)運(yùn)轉(zhuǎn)、有效制衡。國有企業(yè)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)登記為事業(yè)單位法人的，章程草案應(yīng)報(bào)事業(yè)單位登記管理機(jī)關(guān)備案。(中央編辦、國務(wù)院國資委按職責(zé)分工負(fù)責(zé))
(二)發(fā)揮集團(tuán)化運(yùn)營管理優(yōu)勢。鼓勵以醫(yī)療健康為主業(yè)的國有企業(yè)推動醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)營管理的法治化、科學(xué)化、規(guī)范化、精細(xì)化，通過集中采購、產(chǎn)業(yè)協(xié)同、體制機(jī)制創(chuàng)新等方式，進(jìn)一步優(yōu)化資源配置，有效降低醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)行成本，提升運(yùn)營效率和服務(wù)水平。在所舉辦的非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)(不含民辦非企業(yè)單位)收入全部用于非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療健康事業(yè)發(fā)展、利于醫(yī)療資源均衡布局的前提下，醫(yī)療健康為主業(yè)的國有企業(yè)統(tǒng)籌調(diào)配內(nèi)部非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)間資產(chǎn)。加強(qiáng)國有企業(yè)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)安全秩序管理建設(shè)，不斷提升專業(yè)化、智能化水平，營造良好診療環(huán)境。(國家衛(wèi)生健康委、國務(wù)院國資委按職責(zé)分工負(fù)責(zé))
(三)完善考核評價(jià)機(jī)制。國有企業(yè)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)納入國家公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)績效考核體系。出資人堅(jiān)持和強(qiáng)化公益性導(dǎo)向，對商業(yè)類國有企業(yè)中的醫(yī)療健康等公益類業(yè)務(wù)進(jìn)行整合和獨(dú)立運(yùn)營，實(shí)行分業(yè)經(jīng)營、差異性考核。對非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)，應(yīng)根據(jù)其功能定位，重點(diǎn)考核社會職責(zé)履行、醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)?；鹗褂谩⒖沙掷m(xù)發(fā)展等。(國家衛(wèi)生健康委、國務(wù)院國資委、國家醫(yī)保局、國家中醫(yī)藥局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))
八、健全保障措施
(一)堅(jiān)持和加強(qiáng)黨的全面領(lǐng)導(dǎo)。深入貫徹落實(shí)習(xí)近平總書記關(guān)于國有企業(yè)改革發(fā)展和黨的建設(shè)重要論述，認(rèn)真落實(shí)黨中央關(guān)于加強(qiáng)公立醫(yī)院黨建工作的部署要求，將黨的領(lǐng)導(dǎo)落實(shí)到醫(yī)院治理全過程各方面各環(huán)節(jié)，把黨的建設(shè)和國有企業(yè)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)改革同步謀劃、黨的組織及工作機(jī)構(gòu)同步設(shè)置、黨組織負(fù)責(zé)人及黨務(wù)工作人員同步配備、黨建工作同步開展，實(shí)現(xiàn)體制對接、機(jī)制對接、制度對接和工作對接，確保黨的領(lǐng)導(dǎo)、黨的建設(shè)在國有企業(yè)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)改革中得到充分體現(xiàn)和切實(shí)加強(qiáng)。
(二)強(qiáng)化組織保障。在國務(wù)院國有企業(yè)改革領(lǐng)導(dǎo)小組統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，成立支持國有企業(yè)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)高質(zhì)量發(fā)展專項(xiàng)小組。專項(xiàng)小組由國務(wù)院國資委、國家衛(wèi)生健康委牽頭，中央編辦、國家發(fā)展改革委、教育部、科技部、民政部、財(cái)政部、人力資源社會保障部、自然資源部、商務(wù)部、國家醫(yī)保局、國家中醫(yī)藥局等部門參加。專項(xiàng)小組負(fù)責(zé)加強(qiáng)跟蹤指導(dǎo)，做好督促檢查，推動國有企業(yè)、地方政府及時落實(shí)各項(xiàng)政策措施，及時協(xié)調(diào)解決有關(guān)問題，重大事項(xiàng)向國務(wù)院報(bào)告。
(三)發(fā)揮地方政府作用。各級地方政府有關(guān)部門認(rèn)真落實(shí)黨中央、國務(wù)院關(guān)于推進(jìn)健康中國建設(shè)的戰(zhàn)略部署和深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的要求，將國有企業(yè)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入優(yōu)質(zhì)高效醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)統(tǒng)一部署，結(jié)合當(dāng)?shù)蒯t(yī)療資源狀況和發(fā)展規(guī)劃，統(tǒng)籌推進(jìn)本地區(qū)國有企業(yè)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)改革和高質(zhì)量發(fā)展工作。